Insektstikk og allergi

Den normale reaksjonen

Insektstikk vil hos alle resultere i smerte, rødhet og hevelse. Det er ikke allergi — det er giften.

• De fleste vepse- eller bistikk går tilbake i løpet av to døgn
• Smerten gir seg ofte i løpet av noen timer, mens hevelse og kløe kan vare fra noen dager til opptil en uke hos enkelte
• Lokalreaksjonen behandles med nedkjøling med kaldt vann eller isbiter, og med å unngå å klø

Et trekk som overrasker: hos noen skjer det en viss tilpasning, med avtakende reaksjoner utover i sesongen, dersom man stikkes flere ganger. At reaksjonen blir mildere er altså ikke nødvendigvis tilfeldig.

Veps, bie og humle

Dette er sidens viktigste punkt for den som har reagert før. En stor del av allergenene er artsspesifikke:

• Allergenene i gift fra ulike vepsearter likner hverandre
• Det samme gjelder honningbi- og humlebigift
• Forskjellen på bi- og vepsegift er større — og i mange tilfeller vil en som har reagert allergisk på et vepsestikk kunne tåle bistikk, eller omvendt

Praktiske forskjeller mellom dem:

Sitter brodden igjen, bør den fjernes så fort som mulig. Og om sesongen: bare den befruktede dronningen overlever vinteren, og hun må bygge bo og fore opp de første larvene — derfor er det lite veps tidlig på sommeren, og desto mer utover.

Tegnene på alvorlig reaksjon

Milde allergiske reaksjoner på insektstikk er ikke uvanlig, mens alvorlige reaksjoner er sjeldne. Men for noen kan ett enkelt stikk gi en livstruende allergisk reaksjon.

Tegn som skal utløse handling:

• Pustebesvær, kremting eller hoste — svelg og bronkier kan hovne
• Hevelse i øyne og lepper
• Svær elveblest med store vabler i huden
• Blekhet, svetting og følelse av å være generelt dårlig
• Svimmelhet, forvirring, magekramper

Om tidsforløpet: reaksjonen kan utvikle seg i løpet av sekunder eller minutter — men den kan også komme først etter et par timer. Det er grunnen til at man ikke skal legge seg til å sove på at «det gikk jo bra».

Førstehjelp ved alvorlig reaksjon

1. Ring 113
2. Sjekk om personen har adrenalinpenn — i så fall settes den straks, vanligvis i den store lårmuskelen
3. Uteblir bedring, kan gjentatt injeksjon med ny penn gis etter fem minutter, eventuelt når helsepersonell ankommer

Og punktet som avgjør hva man gjør etterpå: virkningen av medisinen er bare forbigående — det er helt avgjørende å få profesjonell medisinsk hjelp snarest. Du skal til sykehus eller akuttmottak selv om du føler deg bedre etter at pennen er satt.

I akuttfasen er det viktigste å sikre luftveiene og å gi adrenalin i sprøyteform. Lege eller ambulansepersonell gir dette straks ved ankomst.

Se førstehjelp hjemme.

Hvilket nummer

Her er en avklaring som sparer tid i en situasjon der tid teller. Stikk fra veps, bie eller humle gir sjelden alvorlig forgiftning — det er allergien som er faren, ikke giftmengden.

Derfor: Giftinformasjonen svarer ikke på spørsmål om allergi. Ved mistanke om allergisk reaksjon eller allergisk sjokk er nummeret 113.

Se Giftinformasjonen for det de faktisk svarer på.

Oppfølgingen etterpå

Dette er punktet mange ikke vet at de har krav på å få vurdert: ved alvorlige reaksjoner på veps- eller bistikk skal du bli vurdert for allergen immunterapi — allergivaksine.

• Har du hatt kraftige allergiske reaksjoner før, eller fått diagnosen anafylaksi, er det viktigste å unngå kontakt med det du har reagert på
• Er det fare for ny alvorlig reaksjon, bør du alltid ha med deg adrenalinpenner
• Har du hatt kraftige reaksjoner tidligere, setter legen sammen en nødhjelpspakke til selvbehandling som du skal ha tilgjengelig

Og en side av dette som sjelden nevnes: frykt for framtidige reaksjoner kan gi nedsatt livskvalitet og betydelig angst for insekter. Det er i seg selv en god grunn til å få avklart hva du faktisk reagerer på — og hva du ikke reagerer på.

Se allergitesting.

Å unngå stikket

I Skandinavia er det et fåtall stikkende insektarter som har medisinsk betydning — først og fremst veps og bier. Mygg kan gi problemer, men ikke alvorlige.

Veps og bier bruker stikket som forsvarsmiddel, og det gir det mest brukbare rådet: opptre rolig i nærheten av dem. Vifter du med armer og bein, blir insektene skremt — og kan stikke.

Se flåttbitt for den andre sommerlige bittproblemstillingen.

Ofte stilte spørsmål