200 Supplement-Testinteraksjoner som Kan Villede Resultater

Bruken av kosttilskudd har økt kraftig i Norge, men få er klar over at enkelte vitaminer og urtetilskudd kan påvirke resultatene av blod- og laboratorietester. Dette kan føre til feilaktige diagnoser, unødvendige behandlinger eller at alvorlige tilstander overses.

I denne veiledningen presenterer vi 200 dokumenterte interaksjoner mellom kosttilskudd og medisinske tester, basert på kliniske observasjoner. Informasjonen er organisert i 20 tabeller med 10 kombinasjoner hver, og inkluderer hvilket tilskudd som er involvert, hvilken test som påvirkes, hvordan resultatet endres (falskt positivt eller negativt), og hvilke kliniske konsekvenser dette kan få.

Denne oversikten er spesielt nyttig for både pasienter, leger og helsepersonell i Norge.

200 Risikofylte Kombinasjoner mellom Kosttilskudd og Laboratorietester – Hurtigveiledning for Norge

Nedenfor finner du 20 separate tabeller med 10 rader hver. Hver rad viser et kosttilskudd som er lett å få tak i, hvilken laboratorietest som påvirkes, om resultatet blir falskt positivt eller falskt negativt, og den mulige kliniske konsekvensen.


Tabell 1 – Høydoserbare vannløselige vitaminer

KosttilskuddPåvirket test(er)Falskt utslagMulig klinisk konsekvens
Vitamin C > 1 gBlodsukker (fingerprikk)LavForstyrret diabeteskontroll
Biotin > 5 mgTSHLavHyperthyreose overses
B12-injeksjonMMA, HCYLavB12-mangel maskert
Vitamin B6 > 200 mgASTHøyFeilaktig mistanke om hepatitt
Niacin > 1 gUrinsyreHøyFeildiagnostisert pseudogikt
Folat > 1 mgErytrocytt-folatHøyB12-mangel skjules
Riboflavin > 100 mgKreatininLavGFR fremstår unødvendig høy
Tiamin (megadosis)LaktatLavMelkesyreacidose maskert
IV-vitamin C 25 gHbA1cLavGlykemisk kontroll overvurdert
B-kompleks med PABADSO-tester*ForstyrretEndokrine resultater uinterpreterbare

* DSO = Dexametason-suppresjonstest


Tabell 2 – Høydoserbare fettløselige vitaminer

KosttilskuddPåvirket test(er)Falskt utslagMulig klinisk konsekvens
Vitamin D > 10 000 IUKalsiumHøyVarsel om hyperkalsemi
Vitamin A > 25 000 IUTriglyseriderHøyMistanke om hyperlipidemi
Vitamin E > 400 IULDHHøyMistanke om hemolyse
Vitamin K1 (fyllokinon, megadose)INRLavUtilstrekkelig antikoagulasjon
Vitamin K2 (MK-7)PIVKA-IILavVitamin-K-mangel maskert
Høyt karotenoidinntakKarotenemiHøyFeil tolkning av ikterus
Megadose koenzym Q10CK-MBLavMyokardinfarkt oversett
Vitamin D + magnesiumPTHLavBiskjoldkjertelsykdom oversett
Høy ADEK-formel (kombinert)LipidprofilHøyUnødvendig oppstart av statin
Topisk vitamin-A-serumAST/ALTHøyMistanke om levertoksisitet

Tabell 3 – Overdrevet inntak av mineraler og sporstoffer

KosttilskuddPåvirket test(er)Falskt utslagMulig klinisk konsekvens
Sink > 40 mgKobberLavFeildiagnostisert kobbermangel
Jern > 60 mgFerritinHøyInflammasjon underrapportert
Selen > 200 µgPT/INRForlengetBlødningsrisiko overvurdert
Kalsiumkarbonat > 1 gFosfatLavPseudo-hypofosfatemi
Magnesium > 600 mgNatriumLavMistanke om hyponatremi
Joddråper > 500 µgT4/T3VariabelKaotiske thyreoideaverdier
Krompicolinat 1 mgFastende glukoseLavGlukosenivå undervurdert
KaliumcitratKaliumHøyAlarm om hyperkalemi
Bor > 6 mgTestosteronHøyFeil hormonbehandling
Ekstra fosforKalsiumLavMistanke om sekundær hyperparatyreose

Tabell 4 – Sports- og prestasjonstilskudd

KosttilskuddPåvirket test(er)Falskt utslagMulig klinisk konsekvens
Kreatin ≥ 5 gKreatininHøyUnødvendig henvisning til nefrolog
BCAA > 15 gUrea-nitrogenHøyAntatt proteinkatabolisme
Beta-alaninLaktatHøyMistanke om hypoksi
HMBAST/ALTHøyMistanke om levertoksisitet
CitrullinmalatNOxHøyVasodilatasjon overvurdert
AgmatinBlodtrykkLavFeil justering av antihypertensiva
Pre-workout koffein > 400 mgKortisolHøyMistanke om endokrin forstyrrelse
YohimbinKatekolaminerHøyFeilaktig mistanke om feokromocytom
Arginin-AKGIGF-1HøyMistanke om akromegali
Tribulus-boosterLH/FSHHøyFeil fertilitetsbehandling

Tabell 5 – Aminosyrer og andre metabolitter

KosttilskuddPåvirket test(er)Falskt utslagMulig klinisk konsekvens
L-karnitin > 2 gTriglyseriderLavUnødvendig statin­terapi
Taurin > 3 gAnion gapLavFeil tolkning av syre-base-status
N-acetylcystein > 2 gKreatininLavNyretoksisitet oversett
Glutamin > 10 gAmmoniakkLavHepatisk encefalopati oversett
OrnithinUreaLavAntatt redusert leverfunksjon
BetainHomocysteinLavKardiovaskulær risiko undervurdert
HistidinHemoglobinHøyMistanke om polycytemi
GlysinBUNLavNyrefunksjon overestimert
L-serinALTHøyFeilaktig hepatitt-fokus
D-asparaginsyreTestosteronHøyVilledende hormonbehandling

Tabell 6 – Adaptogene urter

KosttilskuddPåvirket test(er)Falskt utslagMulig klinisk konsekvens
AshwagandhaTSHLavThyreoideademping oversett
RhodiolaKortisolLavBinyresvikt oversett
MacaØstrogenHøyFeil hormonsubstitusjon
EleutherococcusCKLavMyositt oversett
SchisandraALT/ASTHøyMistanke om levertoksisitet
GinsengINRLavUtilstrekkelig tromboseprofylakse
AstragalusCRPLavInfeksjon/betennelse maskert
Hellig basilikumGlukoseLavHypoglykemi ikke oppdaget
Cordyceps sinensisCK-MBLavMyokardinfarkt maskert
Lakris (Glycyrrhiza)AldosteronHøyPseudo-hyperaldosteronisme

Tabell 7 – Betennelsesdempende fytokjemikalier

KosttilskuddPåvirket test(er)Falskt utslagMulig klinisk konsekvens
Gurkemeie > 1 gINRHøyFeil warfarin-dose
Resveratrol > 500 mgCRPLavSepsis oppdages sent
Gurkemeie-oljeSR (ESR)LavRevmatisk aktivitet maskert
Boswellia serrataLeukocytterLavPseudo-leukopeni
QuercetinFerritinLavFeil anemi-behandling
PterostilbenLDLLavOvervurdert kardioproteksjon
BromelainPT/aPTTForlengetKirurgi utsatt
Omega-3 > 4 gTromboelastografiForlengetFrykt for koagulasjons­forstyrrelse
Høyt EGCG-innholdALTHøyMistanke om levertoksisitet (grønn te)
SerrapeptaseFibrinogenLavBlødningsrisiko feilvurdert

Tabell 8 – Kognitive urter og nootropika

KosttilskuddPåvirket test(er)Falskt utslagMulig klinisk konsekvens
Ginkgo bilobaINRHøyØkt blødningsrisiko
Bacopa monnieriALTHøyLeveralarm
Huperzin AKolinesteraseLavFeil anestesidosis
Lion’s maneCRPLavBetennelse maskert
VinpocetinBlodtrykkLavMisledende hypotensjon
Ashwagandha-ekstraktT4LavThyreoideademping
FosfatidylserinKortisolLavStresshormon feiltolket
CitikolinCKLavRabdomyolyse oversett
Alpha-GPCProlaktinHøyMistanke om hypofyseadenom
UridinASTHøyFeilaktig hepatitt-fokus

Tabell 9 – Hjertestøttende kosttilskudd

KosttilskuddPåvirket test(er)Falskt utslagMulig klinisk konsekvens
HvitløkINRHøyAntikoagulasjon unødvendig redusert
HagtornEKG PR-intervallForlengetMistanke om hjerteblokk
Koenzym Q10CK-MBLavMyokardinfarkt oversett
L-argininNOxHøyVasodilatasjon overvurdert
L-citrullinBlodtrykkLavHypotensjon
GranatepleskallLDLLavStatinterapi avsluttet unødig
PolicosanolPlate-agg.LavSkjult blødningsrisiko
TaurinBNPLavHjertesvikt oversett
RutinKapillær skjørhetLavVaskulær anomali oversett
RauwolfiaBlodtrykkLavMaskert hypertensjon

Tabell 10 – Hormonmodulatorer

KosttilskuddPåvirket test(er)Falskt utslagMulig klinisk konsekvens
DHEA 50 mgTestosteronHøyFeilaktig hormonterapi
PregnenolonProgesteronHøyFeil behandling i overgangsalder
TribulusLHHøyGal behandlingsplan for fertilitet
BukkehornkløverTestosteron serumHøyMistanke om doping
DIMØstradiolLavOsteoporoserisiko maskert
Vitex agnus-castusProlaktinLavHypofyseadenom oversett
MacaSHBGLavKunstig forhøyet fri testosteron
BorFri testosteronHøyVilledende hormon­erstatning
AshwagandhaTSHLavThyreoideademping
Myo-inositolInsulinLavPCOS-behandling forstyrret

Tabell 11 – Blodsukkerregulerende tilskudd

KosttilskuddPåvirket test(er)Falskt utslagMulig klinisk konsekvens
BerberinHbA1cLavDiabetes alvorlighetsgrad undervurdert
GymnemaFastende glukoseLavFeil insulindosering
Alfa-lipoinsyreGlukoseLavHypoglykemi oversett
BittermelonOGTTLavPrediabetes ikke oppdaget
KrompicolinatFastende insulinLavInsulinresistens maskert
Kanel-ekstraktHbA1cLavTerapien lempes uten grunn
VanadiumGlukoseLavForbedring overvurdert
BanabaFruktosaminLavKorttidskontroll skjevt
GinsengPostprandial glukoseLavPostprandial topp ikke sett
Sibirsk ginsengKortisolLavRisiko for hypoglykemi oversett

Tabell 12 – Termogene tilskudd og fettforbrennere

KosttilskuddPåvirket test(er)Falskt utslagMulig klinisk konsekvens
Koffein > 400 mgKortisolHøyMistanke om Cushings syndrom
SynefrinQT-intervall (EKG)ForlengetUnødvendig kardiologisk henvisning
CapsaicinCRPHøyFeil inflammasjons­diagnose
Grønn kaffe-ekstraktASTHøyMistanke om hepatitt
Garcinia cambogiaALTHøyLeveralarm
Coleus forskohliiBlodtrykkLavHypotensjon
CLALDLHøyUnødvendig statinbruk
Yerba matéUrinsyreHøyMistanke om urinsyregikt
GuaranaPulsHøyTakykardi feiltolket
MCT-fettKetonerHøyForvekslet med diabetisk ketoacidose

Tabell 13 – Immunitetsstøttende formler

KosttilskuddPåvirket test(er)Falskt utslagMulig klinisk konsekvens
BetaglukanLeukocytterHøyUnødvendig antibiotikakur
EchinaceaCRPLavInfeksjon maskert
AstragalusSR (ESR)LavAutoimmun aktivitet oversett
PropolisIgEHøyFeil allergi-diagnose
L-lysinHSV-IgGHøyFalske positive
HyllebærFerritinLavFeil anemi-diagnose
KolostrumIgAHøyMistanke om IgA-nefropati
SinkpicolinatKobberLavNevropatirisiko undervurdert
IV-vitamin CProkalsitoninLavSepsis oppdages sent
QuercetinHistaminLavAllergisk reaksjon oversett

Tabell 14 – Søvn- og angststøttende midler

KosttilskuddPåvirket test(er)Falskt utslagMulig klinisk konsekvens
Melatonin > 5 mgProlaktinHøyMistanke om hypofyseadenom
Kava kavaGGTHøyFeil hepatitt-diagnose (alkoholrelatert)
ValerianBenzodiazepin-screenFalsk positivToksikologisk feil
L-teaninEEG beta-aktivitetLavForstyrret nevrologisk tolkning
PasjonsblomstINRHøyØkt blødningsrisiko
Magnolia-barkekstraktKortisolLavBinyresvikt oversett
5-HTPSerotoninHøyMistanke om karcinoidsyndrom
Oral GABAAmmoniakkLavHepatisk encefalopati oversett
CBD-oljeAST/ALTHøyMistanke om hepatitt
Skullcap (Hjelmkjertel)PTForlengetKirurgi utsatt

Tabell 15 – Bein- og leddstøttende tilskudd

KosttilskuddPåvirket test(er)Falskt utslagMulig klinisk konsekvens
GlukosaminsulfatFastende glukoseHøyFeil diabetesdiagnose
KondroitinKoagulasjonstidForlengetAntikoagulasjons­styring påvirket
MSMSerumsulfatHøyMistanke om metabolsk forstyrrelse
BorVitamin-D-metabolittHøyTilsynelatende hypervitaminose D
SilisiumDEXA (BMD)BMD høyOsteoporose maskert
Vitamin K2PIVKA-IILavVitamin-K-mangel skjult
StrontiumcitratDEXA (BMD)HøyOverestimering av bentetthet
KollagenpeptiderBUNHøyNyresvikt overestimert
Oralt hyaluronsyreSR (ESR)LavBetennelse ikke oppdaget
SAMeHomocysteinLavKardiovaskulær risiko undervurdert

Tabell 16 – Detox- og tungmetall­kelerende midler

KosttilskuddPåvirket test(er)Falskt utslagMulig klinisk konsekvens
Aktivt kullLegemiddelnivå i serumLavTerapeutisk nivå undervurdert
KorianderBlyLavForgiftning ikke oppdaget
ChlorellaKvikksølvLavAmalgamforgiftning oversett
Zeolitt-leireElektrolytterLavPseudo-hyponatremi
EDTA (per os)SinkLavSinkmangel
AlginatTSHVariabelVanskelig tolkning av thyreoideaverdier
MSM-rik detoxSerumsulfatHøyMistanke om metabolsk forstyrrelse
D-limonenALTHøyLeveralarm
SpirulinaVitamin B12Falsk positivB12-mangel maskert
Høy dose alfa-lipoinsyreGlukoseLavHypoglykemi oversett

Tabell 17 – Probiotika og fordøyelsesenzymer

KosttilskuddPåvirket test(er)Falskt utslagMulig klinisk konsekvens
Probiotika med høyt CFU-tallD-laktatHøyMistanke om melkesyreacidose
BromelainaPTTForlengetFrykt for blødningstendens
PapainAmylaseHøyMistanke om pankreatitt
Beta-galaktosidaseLaktosetoleransetestLavFalsk negativ test
Oks-galle-ekstraktLipaseHøyFeildiagnose av pancreas/galle
PankreatinElastase-1HøyPankreasfunksjon overvurdert
Laktase 9000 FCCOGTTLavFeiltolket glukoseabsorpsjon
Artisjokk-ekstraktALPHøyMistanke om galleveissykdom
GingerolMotilinHøyGastroparese maskert
Gurkemeie-enzymblandingSR (ESR)LavBetennelse skjult

Tabell 18 – Antioksidantkombinasjoner

KosttilskuddPåvirket test(er)Falskt utslagMulig klinisk konsekvens
NAC > 2 gKreatininLavNyretoksisitet ikke oppdaget
Alfa-lipoinsyre > 600 mgGlukoseLavHypoglykemi maskert
AstaxantinLDLLavStatindose redusert unødvendig
PQQCKLavMuskelskade ikke oppdaget
Intravenøst glutationALTLavHepatitt oversett
SAMeHomocysteinLavKardiovaskulær risiko undervurdert
Megadose koenzym Q10CK-MBLavMyokardinfarkt oversett
Gurkemeie + piperinINRHøyBlødningsrisiko
Resveratrol + quercetinCRPLavInfeksjon/betennelse oppdaget sent
OPC (druekjerne-ekstrakt)BlodplaterLavKirurgisk blødningsrisiko

Tabell 19 – Avanserte energi- og prestasjons­formler

KosttilskuddPåvirket test(er)Falskt utslagMulig klinisk konsekvens
YohimbinNoradrenalinHøyMistanke om feokromocytom
DMAAEKG QT-intervallForlengetKardiovaskulær risiko
Nitrat-rik NO-boosterMethemoglobinHøyFrykt for hypoksi
BetainHomocysteinLavRisiko undervurdert
FenyletylaminDopaminHøyPsykose-liknende tolkning
AgmatinsulfatBlodtrykkLavHypotensjon
TheobrominPulsHøyTakykardi
HordeninMAO-aktivitetLavFeilvurderte legemiddelinteraksjoner
L-norvalinUreaLavLeverfunksjon feiltolket
OctopaminKatekolaminerHøyFrykt for endokrin krise

Tabell 20 – Tradisjonelle medisinske sopper og eksotiske ekstrakter

KosttilskuddPåvirket test(er)Falskt utslagMulig klinisk konsekvens
ReishiALT/ASTHøyMistanke om hepatitt
CordycepsCKLavRabdomyolyse oversett
ChagaSR (ESR)LavBetennelse ikke oppdaget
MaitakeGlukoseLavHypoglykemi
Shiitake (lentinan)EosinofileHøyFeil allergi-diagnose
Turkey TailCRPLavInfeksjon oppdaget sent
Lion’s maneNeurofilamentLavNevrogenereasjon oversett
KombuchaAnion gapHøyMistanke om metabolsk acidose
Suma-rotTestosteronHøyMistanke om hormonell doping
Agaricus blazeiBlodplaterLavKirurgisk blødningsrisiko

Disse 20 tabellene beskriver 200 potensielle interaksjoner som kan forvrenge laboratorieresultater. Bruk dem som en hurtigreferanse før blodprøver eller dosejustering av medisiner.

Steffen Gerhardsen

Comments

No comments yet. Why don’t you start the discussion?

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert. Obligatoriske felt er merket med *