Bruken av kosttilskudd har økt kraftig i Norge, men få er klar over at enkelte vitaminer og urtetilskudd kan påvirke resultatene av blod- og laboratorietester. Dette kan føre til feilaktige diagnoser, unødvendige behandlinger eller at alvorlige tilstander overses.
I denne veiledningen presenterer vi 200 dokumenterte interaksjoner mellom kosttilskudd og medisinske tester, basert på kliniske observasjoner. Informasjonen er organisert i 20 tabeller med 10 kombinasjoner hver, og inkluderer hvilket tilskudd som er involvert, hvilken test som påvirkes, hvordan resultatet endres (falskt positivt eller negativt), og hvilke kliniske konsekvenser dette kan få.
Denne oversikten er spesielt nyttig for både pasienter, leger og helsepersonell i Norge.
200 Risikofylte Kombinasjoner mellom Kosttilskudd og Laboratorietester – Hurtigveiledning for Norge
Nedenfor finner du 20 separate tabeller med 10 rader hver. Hver rad viser et kosttilskudd som er lett å få tak i, hvilken laboratorietest som påvirkes, om resultatet blir falskt positivt eller falskt negativt, og den mulige kliniske konsekvensen.
Tabell 1 – Høydoserbare vannløselige vitaminer
Kosttilskudd
Påvirket test(er)
Falskt utslag
Mulig klinisk konsekvens
Vitamin C > 1 g
Blodsukker (fingerprikk)
Lav
Forstyrret diabeteskontroll
Biotin > 5 mg
TSH
Lav
Hyperthyreose overses
B12-injeksjon
MMA, HCY
Lav
B12-mangel maskert
Vitamin B6 > 200 mg
AST
Høy
Feilaktig mistanke om hepatitt
Niacin > 1 g
Urinsyre
Høy
Feildiagnostisert pseudogikt
Folat > 1 mg
Erytrocytt-folat
Høy
B12-mangel skjules
Riboflavin > 100 mg
Kreatinin
Lav
GFR fremstår unødvendig høy
Tiamin (megadosis)
Laktat
Lav
Melkesyreacidose maskert
IV-vitamin C 25 g
HbA1c
Lav
Glykemisk kontroll overvurdert
B-kompleks med PABA
DSO-tester*
Forstyrret
Endokrine resultater uinterpreterbare
* DSO = Dexametason-suppresjonstest
Tabell 2 – Høydoserbare fettløselige vitaminer
Kosttilskudd
Påvirket test(er)
Falskt utslag
Mulig klinisk konsekvens
Vitamin D > 10 000 IU
Kalsium
Høy
Varsel om hyperkalsemi
Vitamin A > 25 000 IU
Triglyserider
Høy
Mistanke om hyperlipidemi
Vitamin E > 400 IU
LDH
Høy
Mistanke om hemolyse
Vitamin K1 (fyllokinon, megadose)
INR
Lav
Utilstrekkelig antikoagulasjon
Vitamin K2 (MK-7)
PIVKA-II
Lav
Vitamin-K-mangel maskert
Høyt karotenoidinntak
Karotenemi
Høy
Feil tolkning av ikterus
Megadose koenzym Q10
CK-MB
Lav
Myokardinfarkt oversett
Vitamin D + magnesium
PTH
Lav
Biskjoldkjertelsykdom oversett
Høy ADEK-formel (kombinert)
Lipidprofil
Høy
Unødvendig oppstart av statin
Topisk vitamin-A-serum
AST/ALT
Høy
Mistanke om levertoksisitet
Tabell 3 – Overdrevet inntak av mineraler og sporstoffer
Kosttilskudd
Påvirket test(er)
Falskt utslag
Mulig klinisk konsekvens
Sink > 40 mg
Kobber
Lav
Feildiagnostisert kobbermangel
Jern > 60 mg
Ferritin
Høy
Inflammasjon underrapportert
Selen > 200 µg
PT/INR
Forlenget
Blødningsrisiko overvurdert
Kalsiumkarbonat > 1 g
Fosfat
Lav
Pseudo-hypofosfatemi
Magnesium > 600 mg
Natrium
Lav
Mistanke om hyponatremi
Joddråper > 500 µg
T4/T3
Variabel
Kaotiske thyreoideaverdier
Krompicolinat 1 mg
Fastende glukose
Lav
Glukosenivå undervurdert
Kaliumcitrat
Kalium
Høy
Alarm om hyperkalemi
Bor > 6 mg
Testosteron
Høy
Feil hormonbehandling
Ekstra fosfor
Kalsium
Lav
Mistanke om sekundær hyperparatyreose
Tabell 4 – Sports- og prestasjonstilskudd
Kosttilskudd
Påvirket test(er)
Falskt utslag
Mulig klinisk konsekvens
Kreatin ≥ 5 g
Kreatinin
Høy
Unødvendig henvisning til nefrolog
BCAA > 15 g
Urea-nitrogen
Høy
Antatt proteinkatabolisme
Beta-alanin
Laktat
Høy
Mistanke om hypoksi
HMB
AST/ALT
Høy
Mistanke om levertoksisitet
Citrullinmalat
NOx
Høy
Vasodilatasjon overvurdert
Agmatin
Blodtrykk
Lav
Feil justering av antihypertensiva
Pre-workout koffein > 400 mg
Kortisol
Høy
Mistanke om endokrin forstyrrelse
Yohimbin
Katekolaminer
Høy
Feilaktig mistanke om feokromocytom
Arginin-AKG
IGF-1
Høy
Mistanke om akromegali
Tribulus-booster
LH/FSH
Høy
Feil fertilitetsbehandling
Tabell 5 – Aminosyrer og andre metabolitter
Kosttilskudd
Påvirket test(er)
Falskt utslag
Mulig klinisk konsekvens
L-karnitin > 2 g
Triglyserider
Lav
Unødvendig statinterapi
Taurin > 3 g
Anion gap
Lav
Feil tolkning av syre-base-status
N-acetylcystein > 2 g
Kreatinin
Lav
Nyretoksisitet oversett
Glutamin > 10 g
Ammoniakk
Lav
Hepatisk encefalopati oversett
Ornithin
Urea
Lav
Antatt redusert leverfunksjon
Betain
Homocystein
Lav
Kardiovaskulær risiko undervurdert
Histidin
Hemoglobin
Høy
Mistanke om polycytemi
Glysin
BUN
Lav
Nyrefunksjon overestimert
L-serin
ALT
Høy
Feilaktig hepatitt-fokus
D-asparaginsyre
Testosteron
Høy
Villedende hormonbehandling
Tabell 6 – Adaptogene urter
Kosttilskudd
Påvirket test(er)
Falskt utslag
Mulig klinisk konsekvens
Ashwagandha
TSH
Lav
Thyreoideademping oversett
Rhodiola
Kortisol
Lav
Binyresvikt oversett
Maca
Østrogen
Høy
Feil hormonsubstitusjon
Eleutherococcus
CK
Lav
Myositt oversett
Schisandra
ALT/AST
Høy
Mistanke om levertoksisitet
Ginseng
INR
Lav
Utilstrekkelig tromboseprofylakse
Astragalus
CRP
Lav
Infeksjon/betennelse maskert
Hellig basilikum
Glukose
Lav
Hypoglykemi ikke oppdaget
Cordyceps sinensis
CK-MB
Lav
Myokardinfarkt maskert
Lakris (Glycyrrhiza)
Aldosteron
Høy
Pseudo-hyperaldosteronisme
Tabell 7 – Betennelsesdempende fytokjemikalier
Kosttilskudd
Påvirket test(er)
Falskt utslag
Mulig klinisk konsekvens
Gurkemeie > 1 g
INR
Høy
Feil warfarin-dose
Resveratrol > 500 mg
CRP
Lav
Sepsis oppdages sent
Gurkemeie-olje
SR (ESR)
Lav
Revmatisk aktivitet maskert
Boswellia serrata
Leukocytter
Lav
Pseudo-leukopeni
Quercetin
Ferritin
Lav
Feil anemi-behandling
Pterostilben
LDL
Lav
Overvurdert kardioproteksjon
Bromelain
PT/aPTT
Forlenget
Kirurgi utsatt
Omega-3 > 4 g
Tromboelastografi
Forlenget
Frykt for koagulasjonsforstyrrelse
Høyt EGCG-innhold
ALT
Høy
Mistanke om levertoksisitet (grønn te)
Serrapeptase
Fibrinogen
Lav
Blødningsrisiko feilvurdert
Tabell 8 – Kognitive urter og nootropika
Kosttilskudd
Påvirket test(er)
Falskt utslag
Mulig klinisk konsekvens
Ginkgo biloba
INR
Høy
Økt blødningsrisiko
Bacopa monnieri
ALT
Høy
Leveralarm
Huperzin A
Kolinesterase
Lav
Feil anestesidosis
Lion’s mane
CRP
Lav
Betennelse maskert
Vinpocetin
Blodtrykk
Lav
Misledende hypotensjon
Ashwagandha-ekstrakt
T4
Lav
Thyreoideademping
Fosfatidylserin
Kortisol
Lav
Stresshormon feiltolket
Citikolin
CK
Lav
Rabdomyolyse oversett
Alpha-GPC
Prolaktin
Høy
Mistanke om hypofyseadenom
Uridin
AST
Høy
Feilaktig hepatitt-fokus
Tabell 9 – Hjertestøttende kosttilskudd
Kosttilskudd
Påvirket test(er)
Falskt utslag
Mulig klinisk konsekvens
Hvitløk
INR
Høy
Antikoagulasjon unødvendig redusert
Hagtorn
EKG PR-intervall
Forlenget
Mistanke om hjerteblokk
Koenzym Q10
CK-MB
Lav
Myokardinfarkt oversett
L-arginin
NOx
Høy
Vasodilatasjon overvurdert
L-citrullin
Blodtrykk
Lav
Hypotensjon
Granatepleskall
LDL
Lav
Statinterapi avsluttet unødig
Policosanol
Plate-agg.
Lav
Skjult blødningsrisiko
Taurin
BNP
Lav
Hjertesvikt oversett
Rutin
Kapillær skjørhet
Lav
Vaskulær anomali oversett
Rauwolfia
Blodtrykk
Lav
Maskert hypertensjon
Tabell 10 – Hormonmodulatorer
Kosttilskudd
Påvirket test(er)
Falskt utslag
Mulig klinisk konsekvens
DHEA 50 mg
Testosteron
Høy
Feilaktig hormonterapi
Pregnenolon
Progesteron
Høy
Feil behandling i overgangsalder
Tribulus
LH
Høy
Gal behandlingsplan for fertilitet
Bukkehornkløver
Testosteron serum
Høy
Mistanke om doping
DIM
Østradiol
Lav
Osteoporoserisiko maskert
Vitex agnus-castus
Prolaktin
Lav
Hypofyseadenom oversett
Maca
SHBG
Lav
Kunstig forhøyet fri testosteron
Bor
Fri testosteron
Høy
Villedende hormonerstatning
Ashwagandha
TSH
Lav
Thyreoideademping
Myo-inositol
Insulin
Lav
PCOS-behandling forstyrret
Tabell 11 – Blodsukkerregulerende tilskudd
Kosttilskudd
Påvirket test(er)
Falskt utslag
Mulig klinisk konsekvens
Berberin
HbA1c
Lav
Diabetes alvorlighetsgrad undervurdert
Gymnema
Fastende glukose
Lav
Feil insulindosering
Alfa-lipoinsyre
Glukose
Lav
Hypoglykemi oversett
Bittermelon
OGTT
Lav
Prediabetes ikke oppdaget
Krompicolinat
Fastende insulin
Lav
Insulinresistens maskert
Kanel-ekstrakt
HbA1c
Lav
Terapien lempes uten grunn
Vanadium
Glukose
Lav
Forbedring overvurdert
Banaba
Fruktosamin
Lav
Korttidskontroll skjevt
Ginseng
Postprandial glukose
Lav
Postprandial topp ikke sett
Sibirsk ginseng
Kortisol
Lav
Risiko for hypoglykemi oversett
Tabell 12 – Termogene tilskudd og fettforbrennere
Kosttilskudd
Påvirket test(er)
Falskt utslag
Mulig klinisk konsekvens
Koffein > 400 mg
Kortisol
Høy
Mistanke om Cushings syndrom
Synefrin
QT-intervall (EKG)
Forlenget
Unødvendig kardiologisk henvisning
Capsaicin
CRP
Høy
Feil inflammasjonsdiagnose
Grønn kaffe-ekstrakt
AST
Høy
Mistanke om hepatitt
Garcinia cambogia
ALT
Høy
Leveralarm
Coleus forskohlii
Blodtrykk
Lav
Hypotensjon
CLA
LDL
Høy
Unødvendig statinbruk
Yerba maté
Urinsyre
Høy
Mistanke om urinsyregikt
Guarana
Puls
Høy
Takykardi feiltolket
MCT-fett
Ketoner
Høy
Forvekslet med diabetisk ketoacidose
Tabell 13 – Immunitetsstøttende formler
Kosttilskudd
Påvirket test(er)
Falskt utslag
Mulig klinisk konsekvens
Betaglukan
Leukocytter
Høy
Unødvendig antibiotikakur
Echinacea
CRP
Lav
Infeksjon maskert
Astragalus
SR (ESR)
Lav
Autoimmun aktivitet oversett
Propolis
IgE
Høy
Feil allergi-diagnose
L-lysin
HSV-IgG
Høy
Falske positive
Hyllebær
Ferritin
Lav
Feil anemi-diagnose
Kolostrum
IgA
Høy
Mistanke om IgA-nefropati
Sinkpicolinat
Kobber
Lav
Nevropatirisiko undervurdert
IV-vitamin C
Prokalsitonin
Lav
Sepsis oppdages sent
Quercetin
Histamin
Lav
Allergisk reaksjon oversett
Tabell 14 – Søvn- og angststøttende midler
Kosttilskudd
Påvirket test(er)
Falskt utslag
Mulig klinisk konsekvens
Melatonin > 5 mg
Prolaktin
Høy
Mistanke om hypofyseadenom
Kava kava
GGT
Høy
Feil hepatitt-diagnose (alkoholrelatert)
Valerian
Benzodiazepin-screen
Falsk positiv
Toksikologisk feil
L-teanin
EEG beta-aktivitet
Lav
Forstyrret nevrologisk tolkning
Pasjonsblomst
INR
Høy
Økt blødningsrisiko
Magnolia-barkekstrakt
Kortisol
Lav
Binyresvikt oversett
5-HTP
Serotonin
Høy
Mistanke om karcinoidsyndrom
Oral GABA
Ammoniakk
Lav
Hepatisk encefalopati oversett
CBD-olje
AST/ALT
Høy
Mistanke om hepatitt
Skullcap (Hjelmkjertel)
PT
Forlenget
Kirurgi utsatt
Tabell 15 – Bein- og leddstøttende tilskudd
Kosttilskudd
Påvirket test(er)
Falskt utslag
Mulig klinisk konsekvens
Glukosaminsulfat
Fastende glukose
Høy
Feil diabetesdiagnose
Kondroitin
Koagulasjonstid
Forlenget
Antikoagulasjonsstyring påvirket
MSM
Serumsulfat
Høy
Mistanke om metabolsk forstyrrelse
Bor
Vitamin-D-metabolitt
Høy
Tilsynelatende hypervitaminose D
Silisium
DEXA (BMD)
BMD høy
Osteoporose maskert
Vitamin K2
PIVKA-II
Lav
Vitamin-K-mangel skjult
Strontiumcitrat
DEXA (BMD)
Høy
Overestimering av bentetthet
Kollagenpeptider
BUN
Høy
Nyresvikt overestimert
Oralt hyaluronsyre
SR (ESR)
Lav
Betennelse ikke oppdaget
SAMe
Homocystein
Lav
Kardiovaskulær risiko undervurdert
Tabell 16 – Detox- og tungmetallkelerende midler
Kosttilskudd
Påvirket test(er)
Falskt utslag
Mulig klinisk konsekvens
Aktivt kull
Legemiddelnivå i serum
Lav
Terapeutisk nivå undervurdert
Koriander
Bly
Lav
Forgiftning ikke oppdaget
Chlorella
Kvikksølv
Lav
Amalgamforgiftning oversett
Zeolitt-leire
Elektrolytter
Lav
Pseudo-hyponatremi
EDTA (per os)
Sink
Lav
Sinkmangel
Alginat
TSH
Variabel
Vanskelig tolkning av thyreoideaverdier
MSM-rik detox
Serumsulfat
Høy
Mistanke om metabolsk forstyrrelse
D-limonen
ALT
Høy
Leveralarm
Spirulina
Vitamin B12
Falsk positiv
B12-mangel maskert
Høy dose alfa-lipoinsyre
Glukose
Lav
Hypoglykemi oversett
Tabell 17 – Probiotika og fordøyelsesenzymer
Kosttilskudd
Påvirket test(er)
Falskt utslag
Mulig klinisk konsekvens
Probiotika med høyt CFU-tall
D-laktat
Høy
Mistanke om melkesyreacidose
Bromelain
aPTT
Forlenget
Frykt for blødningstendens
Papain
Amylase
Høy
Mistanke om pankreatitt
Beta-galaktosidase
Laktosetoleransetest
Lav
Falsk negativ test
Oks-galle-ekstrakt
Lipase
Høy
Feildiagnose av pancreas/galle
Pankreatin
Elastase-1
Høy
Pankreasfunksjon overvurdert
Laktase 9000 FCC
OGTT
Lav
Feiltolket glukoseabsorpsjon
Artisjokk-ekstrakt
ALP
Høy
Mistanke om galleveissykdom
Gingerol
Motilin
Høy
Gastroparese maskert
Gurkemeie-enzymblanding
SR (ESR)
Lav
Betennelse skjult
Tabell 18 – Antioksidantkombinasjoner
Kosttilskudd
Påvirket test(er)
Falskt utslag
Mulig klinisk konsekvens
NAC > 2 g
Kreatinin
Lav
Nyretoksisitet ikke oppdaget
Alfa-lipoinsyre > 600 mg
Glukose
Lav
Hypoglykemi maskert
Astaxantin
LDL
Lav
Statindose redusert unødvendig
PQQ
CK
Lav
Muskelskade ikke oppdaget
Intravenøst glutation
ALT
Lav
Hepatitt oversett
SAMe
Homocystein
Lav
Kardiovaskulær risiko undervurdert
Megadose koenzym Q10
CK-MB
Lav
Myokardinfarkt oversett
Gurkemeie + piperin
INR
Høy
Blødningsrisiko
Resveratrol + quercetin
CRP
Lav
Infeksjon/betennelse oppdaget sent
OPC (druekjerne-ekstrakt)
Blodplater
Lav
Kirurgisk blødningsrisiko
Tabell 19 – Avanserte energi- og prestasjonsformler
Kosttilskudd
Påvirket test(er)
Falskt utslag
Mulig klinisk konsekvens
Yohimbin
Noradrenalin
Høy
Mistanke om feokromocytom
DMAA
EKG QT-intervall
Forlenget
Kardiovaskulær risiko
Nitrat-rik NO-booster
Methemoglobin
Høy
Frykt for hypoksi
Betain
Homocystein
Lav
Risiko undervurdert
Fenyletylamin
Dopamin
Høy
Psykose-liknende tolkning
Agmatinsulfat
Blodtrykk
Lav
Hypotensjon
Theobromin
Puls
Høy
Takykardi
Hordenin
MAO-aktivitet
Lav
Feilvurderte legemiddelinteraksjoner
L-norvalin
Urea
Lav
Leverfunksjon feiltolket
Octopamin
Katekolaminer
Høy
Frykt for endokrin krise
Tabell 20 – Tradisjonelle medisinske sopper og eksotiske ekstrakter
Kosttilskudd
Påvirket test(er)
Falskt utslag
Mulig klinisk konsekvens
Reishi
ALT/AST
Høy
Mistanke om hepatitt
Cordyceps
CK
Lav
Rabdomyolyse oversett
Chaga
SR (ESR)
Lav
Betennelse ikke oppdaget
Maitake
Glukose
Lav
Hypoglykemi
Shiitake (lentinan)
Eosinofile
Høy
Feil allergi-diagnose
Turkey Tail
CRP
Lav
Infeksjon oppdaget sent
Lion’s mane
Neurofilament
Lav
Nevrogenereasjon oversett
Kombucha
Anion gap
Høy
Mistanke om metabolsk acidose
Suma-rot
Testosteron
Høy
Mistanke om hormonell doping
Agaricus blazei
Blodplater
Lav
Kirurgisk blødningsrisiko
Disse 20 tabellene beskriver 200 potensielle interaksjoner som kan forvrenge laboratorieresultater. Bruk dem som en hurtigreferanse før blodprøver eller dosejustering av medisiner.
Steffen Gerhardsen er en dedikert og anerkjent skribent innen helsefeltet. Med en dyp lidenskap for å forbedre folkehelsen, har han etablert seg som en pålitelig kilde for helseinformasjon og veiledning. Steffen er kjent for sin evne til å formidle komplekse medisinske konsepter på en forståelig og engasjerende måte, noe som gjør hans artikler både informative og tilgjengelige for et bredt publikum.
Han har en solid akademisk bakgrunn innen helsevitenskap og har gjennom årene opparbeidet seg omfattende kunnskap og erfaring. Steffen har skrevet en rekke artikler om ulike helseemner, inkludert ernæring, fysisk aktivitet, mental helse og forebygging av sykdommer. Hans arbeid har hjulpet mange lesere med å ta informerte beslutninger om deres helse og velvære.
Steffen Gerhardsen er en dedikert og anerkjent skribent innen helsefeltet. Med en dyp lidenskap for å forbedre folkehelsen, har han etablert seg som en pålitelig kilde for helseinformasjon og veiledning. Steffen er kjent for sin evne til å formidle komplekse medisinske konsepter på en forståelig og engasjerende måte, noe som gjør hans artikler både informative og tilgjengelige for et bredt publikum.
Han har en solid akademisk bakgrunn innen helsevitenskap og har gjennom årene opparbeidet seg omfattende kunnskap og erfaring. Steffen har skrevet en rekke artikler om ulike helseemner, inkludert ernæring, fysisk aktivitet, mental helse og forebygging av sykdommer. Hans arbeid har hjulpet mange lesere med å ta informerte beslutninger om deres helse og velvære.
For kontakt: [email protected]